Les chaussures de marche ROM sont un dispositif orthopédique spécialisé conçu pour soutenir et protéger le tendon d'Achille pendant la convalescence, tout en permettant des mouvements contrôlés. Elles établissent un équilibre entre l'immobilisation (pour éviter une nouvelle blessure) et la mobilité progressive (pour favoriser la guérison et éviter la raideur). En permettant une amplitude de mouvement réglable, ces bottes aident les patients à passer du repos complet à une activité complète, réduisant ainsi les complications telles que l'atrophie musculaire ou la raideur articulaire. Leur conception permet également de soulager la pression exercée sur le tendon blessé, ce qui facilite la mise en charge au fur et à mesure que la cicatrisation progresse.
Explication des points clés :
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Mouvement contrôlé de la cheville
- ROM (Range of Motion) Les chaussures de marche comportent des charnières ou des réglages ajustables, permettant aux professionnels de la santé d'augmenter progressivement la mobilité de la cheville au fur et à mesure de la guérison du tendon.
- Un mouvement contrôlé précoce évite la raideur de l'articulation et favorise l'alignement du collagène dans le tendon en cours de cicatrisation, ce qui est essentiel pour restaurer la force et la souplesse.
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Protection pendant la cicatrisation
- La coque rigide de la botte stabilise la cheville, minimisant ainsi les contraintes exercées sur le tendon d'Achille en position debout ou pendant la marche.
- Elle empêche la dorsiflexion soudaine (mouvement du pied vers le haut), une cause fréquente de rechute en cas de tendinopathie ou de rupture du tendon d'Achille.
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Rééducation progressive
- Contrairement aux plâtres traditionnels, les bottes ROM permettent une récupération progressive : immobilisation initiale → mouvement graduel → mise en charge complète.
- Les réglages ajustables permettent aux cliniciens d'adapter la rééducation au stade de guérison du patient, réduisant ainsi le risque de surcharger le tendon trop tôt.
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Prévention des complications secondaires
- En permettant des mouvements limités, les bottes réduisent l'atrophie musculaire du mollet et de la jambe, qui peut survenir en cas d'immobilisation prolongée.
- Elles améliorent également la circulation, réduisant ainsi le risque de caillots sanguins ou de raideur dans les articulations adjacentes (par exemple, le genou ou la hanche).
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Support de poids
- De nombreuses chaussures ROM sont dotées de semelles à bascule ou de talons compensés qui redistribuent la pression sur le tendon blessé, ce qui permet une marche plus rapide et plus sûre.
- Cette conception imite les schémas de marche naturels, réduisant les mouvements compensatoires qui pourraient solliciter d'autres muscles ou articulations.
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Conformité et confort du patient
- Les bottes amovibles facilitent l'hygiène et les contrôles de la peau, ce qui améliore l'observance du traitement par rapport aux plâtres non amovibles.
- Les matériaux légers et l'ajustement personnalisable améliorent le confort pour un port à long terme.
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Application fondée sur des données probantes
- Des études montrent qu'une mobilisation précoce à l'aide de bottes ROM peut accélérer le temps de récupération des déchirures partielles ou des réparations post-chirurgicales, par rapport à une immobilisation stricte.
En intégrant la protection à la mobilité, les chaussures de marche ROM répondent aux besoins biomécaniques et physiologiques des lésions du tendon d'Achille, comblant ainsi le fossé entre la blessure et la pleine fonction. Leur adaptabilité en fait une pierre angulaire de la rééducation orthopédique moderne.
Tableau récapitulatif :
| Caractéristiques | Avantage |
|---|---|
| Mouvement contrôlé de la cheville | Les charnières réglables permettent une mobilité progressive, évitant les raideurs et favorisant la cicatrisation. |
| Protection pendant la cicatrisation | La coque rigide stabilise la cheville, minimisant les contraintes sur le tendon d'Achille. |
| Rééducation progressive | Favorise une récupération progressive de l'immobilisation à la mise en charge complète. |
| Prévention des complications | Réduit l'atrophie musculaire, améliore la circulation et diminue les risques de caillots et de raideurs. |
| Support de poids | Les semelles à bascule et les cales redistribuent la pression pour une marche plus sûre. |
| Conformité du patient | La conception amovible améliore l'hygiène et le confort pour un port à long terme. |
| Résultats fondés sur des preuves | Accélère le temps de récupération par rapport à une immobilisation stricte. |
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